Рубрики: Изучение птиц

Лимитирующие факторы обыкновенного канюка и зимняка в Подмосковье и Приокско террасном заповеднике


     Романов В.В.    ФГУ Приокско Террасный заповедник ( Московская область). Госпиталь птиц Зеленый попугай ( Москва – Санкт Петербург.    www.veterinarian.ru
 
Введение
   Обыкновенный канюк Buteo buteo и зимняк Buteo lagopus постоянно привлекают внимание многочисленных исследователей из за чрезвычайно широкого рапространения и легкости визуализации их поведения в естественной среде местообитания.
Так по информации (Aibig Andreas, Schreiber Alf.1996) Рост популяций ястреба-тетеревятника, ястреба-перепелятника и канюка в песчаной равнине Штадер-Гист (с.-з. Нижняя Саксония) варьирует в зависимости от обилия мышевидных грызунов а, позитивное развитие популяций объясняется снижением пресса охоты и сокращением загрязнения пестицидами. По свидетельству другого автора обыкновенного канюка обнаруживали на гнезде ястреба тетеревятника, есть предположение, что целью посещений была охота за птенцами ястреба тетеревятника. (Berghmans Herman, De Fraine Rogier, Vos Tom 1996). Проводили и изучение физиологических особенностей канюка в сравнении с другими видами в частности исследовали силу сжатия когтей канюка и обыкновенной пустельги для умервщления добычи. И пришли к выводу, что в случае местонахождения приложения лап на торакальную область добыча умервщлялась успешно, в то же время на другие области такого результата отмечено не было. (Csermely Davide, Gaibani Giorgia, 1998). Изучали влияние аллопуринола на почки канюка, отмечено патогенное воздействие на почки данного препарата выразившееся в развитии висцеральной подагры и гиперурикемии. ( Lumeij J.T., Sprang E.P.M., Redig P.T 1998) . Отмечали взаимосвязь гибели птенцов канюка и интенсивности вылета мошки, также наряду с непосредственным патогенным воздействием мошки на птенцов, отмечают увеличение патогенного воздействия лейкоцитозоона Leucocytozoon , который переносит мошка во время укуса птицы. (Smith Roger N., Cain Steven L. 1998). В Приокско террасном заповеднике по наблюдениям Заблоцкой  также постоянно гнездится пара обыкновенных канюков , а зимой на открытых пространствах встречаются мигрирующие зимняки
Материалы и методы
    Во время отлова канюков нами применялся  тайник. Это наиболее эффективный способ отлова канюков на воле в сравнении с опаднушкой или петлями. Канюки , несмотря на предпочтение питания мышевидными грызунами ,также как и другие хищные птицы орнитофаги хорошо реагируют на обычного голубя Livia columba. Впервые нами был эффективно применен тайник при отлове курганников Buteo rufinus в Хакасии около гор. Аскиз в 1990 году. В гористых ландшафтах тайник устанавливался на склонах гор с оборудованием засидки. На равнинных местообитаниях тайник с меньшими затруднениями устанавливается на ровной поверхности поля с адекватным использованием удерживающих колышек,  в то же время в горах , одной из проблем , является установка тайника на горах, кода приходится использовать в качестве кольев близлежащие камни, что несколько ухудшает стабилизацию тайника. Также к нам поступает  большая часть птиц  которых приносят жители Подмосковья. Часть исследований нами проводилось на Камчатке. При оценке физиологического состояния птиц использовались биохимический анализатор , ПЦР – с выделением ДНК возбудителей, консервативные микробиологические способы выделения микробов, окраска по Грамму и Романовскому. При операциях использовали стандартные технологии применяемые в медицине при остеосинтезе пальцев у людей.
 
Исследования.
     Мы неоднократно наблюдали весьма любопытное поведение зимняков около вторичных гнезд белоплечих орланов Haliaeetus pelagicus на Камчатке, в частности орланы около истинного гнезда, где размещаются его птенцы строят и гнезда «обманки», в которых впрочем они по некоторым годам также заселяются. Беспокойство которое испытывают белоплечие орланы около своих гнезд безмерно, по нашим наблюдениям разоренными в конце гнездового периода оказывается около 50% все гнезд орланов. Как правило это обусловленно повышенным хищничеством бурого медведя, однако и зимняк Buteo lagopus к этому прикладывает определенные усилия. Судя по нашим наблюдениям он буквально «пасет» белоплечих орланов у гнезд, и они спасаются тем, что часто просиживают около гнезд «обманок» долгое время. “Обманутые” зимняки в многих случаях переориентируются на незаселенное гнездо и в итоге остаются ни с чем. Птицы семейства канюков судя по всему обладают высокой пластичностью к условиям окружающей среды, иначе как объяснить их моментальное переключение на иной стиль охоты, нежели как охота за мышевидными грызунами, при которой они начинают ловить голубей на приманке, или разорять гнезда других хищных птиц? При этом обыкновенный канюк  Buteo buteo вполне может противостоять своим более казалось бы оснащенным пернатым хищникам! Мы исследовали птиц как и в природе ( Приокско Террасный заповедник и в Подмосковье, так и птиц поступающих к нам на амбулаторное лечение в госпиталь птиц.
Данные по амбулаторным карточкам госпиталя птиц.
19.07.03 Обыкновенный канюк ( Buteo buteo). Клиенты увидели как его сбила машина в Истринском р-не. Легочное кровотечение. Закрытый перелом правого крыла. Проведен остеосинтез путем ввода штифта в костомозговой канал.19.07. Терапия Линкомицин в/м по 0.1 мл 2 раза в день. После 1 мес лечения отмечено отсутствие сращения костных осколков, наблюдается отмирание конечности. Вывод: стандартный штифт заполняя собой пространство костомозгового канала трубчатой кости мешает питанию ( трофике) кости, что приводит к некрозу фиксированной части кости.  
10.08.03. Канюк ( Buteo buteo). Сбили машиной вчера, пытались объехать, но не вышло. Ударился о бампер. Итог: открытый перелом обеих плечевых костей. Проведен остеосинтез при помощи спиц. Итог сращение костей с изменением конфигурации, с потерей способности жить на воле.
11.06.04. Канюк ( Buteo buteo). Нашли на поле около г Железнодорожный. Не мог взлететь. При осмотре видимых повреждений нет, рентген видимых отклонений не выявил. При УЗИ обследовании паренхима печени умеренно эхогенна с гиперэхогенными петехиями. При визуализации мазка- соли мочевой кислоты. Диагноз гепатонефропатия. При исследовании морфологии мазка под покраской по Ромaновскому выявило наличие лейкоцитозооноза Leucocytozoon. Ниже представлены микрофотографии мазков крови с клетками кровяных паразитов
            
          
Haemoproteus
  
 
 
 
    15.08.06 Канюк (Buteo buteo) подобрали в смоленской области на железнодорожных путях, 5 дней назад вывихов и переломов нет, сидит опираясь на хвост. Ушиб. Терапия препарат лекавис, иммуним, комплексная витаминизация.
27.06.06  Канюк (Buteo buteo). Живет у владельцев два года , обтрепанное оперение. Паразитов нет, нарушение кальциевого обмена.  Лечение: витамины на кончике ножа в корм аптерин по 2-3 крупинки  в клюв 2-3 раза в течении 3 недель ,а затем таун через поилку 1 месяц в том же кол-ве.
2.12.06 Зимняк (Buteo lagopus) Нашли в лесу ,не летает п Барыбино Домодедовский район. Закрытый старый перелом плечевой кости. Упитанность в норме. Лечение – остепластика. Возврату на природу не подлежит.
29.12.06. Канюк (Buteo buteo). С сентября содержится в квартире, вольное содержание, ручная. Ест курицу, говядину, живых мышей боится. Любит играть. Проблем со здоровьем не было. Клинически здоров.
11.04.07.  Канюк (Buteo buteo). Истощение. Кахексия. Рингера-локка п\к.  Гамавит по 1 мл внутримышечно. Иммуним.
21.04.07.  Канюк Buteo buteo. Обломанные маховые и рулевые перья. Гипотермия. Лечение темперин, витаминотерапия, парентеральное введение из раствора и Рингера- Локка с витаминами.
28.06.07. Канюк Buteo buteo.  Сидел в траве в районе Коломны далеко от трассы в поле. Клинический диагноз здоров. По паразитарным исследованиям: трихомоноз. Лечение от трихомоноза.
25.09.07. Канюк.  Buteo buteo. Открытый околосуставной перелом локтевой и лучевой кости. Проведен остеосинтез при помощи спиц.
30.06.09. Канюк. Buteo buteo . Подобрали 2 недели назад в районе аэропорта Домодедедово. Кормили мясом, сосисками, колбасой, крабовыми палочками и рыбой. Птица упитанная, активная. Оперение в норме. Правое крыло повреждено - закрытый перелом кисти (околосуставной). На месте перелома образовалась костная мозоль. Старый перелом.
7.07.09 Канюк. Buteo buteo. Поймали в субботу - бегал по Рузскому району. Неподвижность после перелома (метатарзального сустава неподвижность после перелома). Рекомендовано мази траумель 50%+ цеель 50% смешать и накладывать на сустав - 2 раза в день, затем проводить упражнения по подвижности сустава по 3-5 минут -  2 раза в день в течение 1 месяца. Кормить постным мясом , дичью, мышками и крысами.
7.09.09г Канюк. Buteo buteo. Подобрали в четверг в Тверской области в лесу. Птица упитанная, немного угнетена. Левое крыло повреждено : закрытый перелом локтевой кости.
10.09.09. Канюк. Buteo buteo.   Упитанность ниже нормы, угнетена. Левое крыло повреждено - вывих плечевого сустава. Гипотермия (т-39.3) 1. Тепло круглосуточно 2. Темперин давать через клюв по 2-3 капли каждые 10 мин, по мере улучшения состояния увеличивать интервалы. Концентрация препарата 10 крупинок на 2 мл воды. Вывих, гипотермия.
18.09.09. Канюк. Buteo buteo.    2 дня назад подобрали в Сочи ( ближе к Джубгде). Упитанность №3, УЗИ:  паренхима печени умеренной эхогенности с петехиями. Гамавит по 0,1 мл в клюв 1 раз в день. Кормление: сырое постное мясо, желательно хотя бы 1 раз в неделю давать мышку.
16.10.09. Канюк. Buteo buteo. Подобрали в деревне на даче в орехово-зуевском районе в конце августа, кормили курицей. Птица упитанная, активная. Частично отсутствуют маховые перья, отек около плечевого сустава правого крыла, травматический отек.
15.11.09. Канюк. Buteo buteo.  Подобрали в Калужской области, старая травма крыла с образованием костной мозоли, отсутствует сухожильный рефлекс на правой лапе, истощен, кормили курятиной. Кахексия. Разрыв сухожилия на правой лапе
04.01.10г Канюк. Buteo buteo.  Подобрали сегодня около 2 часов в деревне Алтыново под Звенигородом около реки. Птица упитанная, активная. Немного заторможена реакция. Контузия.
7.01.10 Канюк. Buteo buteo . Подобрали в Волоколамске, 2 дня назад ,птица упитанная, активная. Гематомы в области глаз. 1. Гамавит 0,5мл +20 мл раствора рингера-локка в один шприц . Колоть по 20 мл под каждое крыло 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день 7 дней. 2. Лекавис колоть по 0,5 мл 1 раз в день в/м .
20.08.11. Канюк. Buteo buteo. Подобрали в Рузском районе 3 дня назад. Некроз двух пальцев. Ампутация.
14.09.11. Канюк. Buteo buteo. Упитанность средняя, немного угнетена. Некроз локтевой кости и кисти. Ампутация.
10.11.11 Канюк. Buteo buteo.. Нашли на садовом участке 2 месяца назад с поврежденным крылом. Стал ручным , откликается на кличку. Несколько дней стал подволакивать лапку. Кормят куриными головами. Упитанность №5, немного угнетена. Старый перелом локтевого сустава левого крыла, анкилоз. Левая лапа подвисает. при пальпации крепитация и отек. Рентген: закрытый перелом голени. 1. Лекавис колоть в/м по 0,7 мл 1 раз в день 10 дней 2. Гамавит колоть в/м по 0,7 мл 1 раз в день 10 дней. 3. Кальция- Глюканат по 0,6 мл 1 раз в день, 10 дней.
12.11.11 Канюк. Buteo buteo.. Был некроз части плечевой  кости и окружающей ткани.  Поставили спицу интермедуллярно. рентген: началось сращение, но не полностью . Глюконат кальция 1 раз в день  внутримышечно. Таун по 2 крупинке  2-3 раза в день в клюв.
При обследовании популяции обыкновенных канюков Приокско террасном заповеднике в июне 2012 году , был отловлен самец канюка Buteo buteo с целью обследования его физиологического состояния. После его поимки и взятия анализов на орнитоз, болезнь Ньюкасла, общую микробиологию и паразитологию,   у птицы выявили наличие лейкоцитозоона. После взятия анализов в полевых условиях птице сначала ввели препарат трихоптилин, а потом иммуним, а затем птицу незамедлительно выпустили обратно на волю. На следующий день самец канюка опять находился на своей присаде ( электростолб) в охранной зоне заповедника- пойме реки Оки.
             
 
 
Leucocytozoon
 
Haemoproteus ( также в эритроците видны несколько оокинет ( 6 шт) , которые вызвали поражение эритроцита).
 
 
Биохимические нормы для обыкновенных канюков Buteo buteo, проживающих в Подмосковье нами были получены от птиц, попадающих к нам в госпиталь птиц с различными проблемами здоровья, в большинстве случаев связанных с травмой.

 

Показатели
Единицы измерения
Норма
Альбумин
г\л
17-20
Общ. белок
г\л
39-45
Мочевина
моль\л
1,3 - 2,5
Креатинин
мкмоль\л
33-58
Мочевая к-та
ммоль\л
0,414- 1,103
Холестерин
ммоль\л
3,9-5,8
Триглице-
риды
ммоль\л
1, 23 -2, 79
Калий
ммоль\л
2, 1-2,8
Натрий
ммоль\л
149-156
Кальций++
ммоль\л
1, 09-1, 23
Кальций общ
ммоль\л
2, 29-2,57
Фосфор
ммоль\л
1,25—1,89
Щ. Ф
Ед\л
29-156
АлТ
Ед\л
23-51
АсТ
Ед\л
166-349
ЛДГ
Ед\л
658-1025
Гамма-ГТФ
Ед\л
0-6
Амилаза
г\л
1696-2821
СРБ
mmol/l
0,001
 
 По биохимии крови, оказывается, что около 30% канюков выловленных ( подстрелянные или с какими либо травмами) в Подмосковье обладают стандартным здоровьем, между тем остальные порядка 70% канюков Buteo buteo  имеют те или иные нарушения работы паренхиматозных органов, в частности около 30% птиц страдают заболеваниями почек ( пиелонефриты, МКБ, подагра ), около 20% страдают заболеваниями печени, причем 10% на системное заболевание печени и почек. 10% птиц проявляют признаки сердечной недостаточности, и 20% птиц страдают нарушениями кальциевого обмена и нарушения работы в одном случае печени и желудочной кишечного тракта, и почек в другом случае. Понятно что на первый взгляд не состыковка процентного соотношения заболеваний связана с тем , что некоторые проблемы с органами и функциями органов перекрываются с друг другом, тем самым внося некоторую несуразицу в общее процентное лицо приводимых данных. Что касается общей микробиологии, то среди здоровых птиц отмечено носительство E.coli, Enterobacter, Micrococcus,      а  вот среди больных птиц может проявиться и грамположительная кокковая микрофлора, такая как например сарцина ( Sarcina spp) выделенная нами у зимняка, стрептококки ( streptococcus spp) и стафилококки( staphylococcus spp)  у других обыкновенных канюков. Также мы выделяли Pausterella multicida и Klebsiella spp  у клинически больной птицы. Что касается орнитоза, то факт выделения ее у канюков с воли маловероятен, но заражение канюков возможно через других птиц при содержании последних совместно с орнитозо носителями.
Нефтяные поражения канюков Buteo buteo
   Среди отравлений канюков хотелось бы подробнее остановиться на нефтяных поражениях птиц. Канюки иногда попадают в неприятные ситуации занимаясь охотой на местных разливах нефтепродуктов, как например это произошло около ж.д остановки Правды Савеловского направления около Москвы. Практически вся птица была буквальна облита нефтью. Такую птицу пришлось отмывать по несколько раз в день в течение нескольких дней средством Ферри. Однако  несмотря на относительно своевременную помощь, полученной дозы нефти  птицей оказалось достаточным, чтобы вызвать тубулоинтерстициальный нефрит почек, и привести ее к гибели.  Отмечен вторичный характер поражения организма птиц на фоне предыдущего нарушения осмотического давления крови и интерстициальной жидкости. На вскрытии это,  у некоторых других видов птиц обследованных нами, демонстрировалось изменением структуры печени, почек и возникновения пневмоний различной степенью тяжести. Безусловно, такое комплексное воздействие на органы токсинами мазута самым негативным образом сказывается на функциях всего организма, всех тканей, всех органов и всех клеток. Характер повреждений тканей организма птиц указывает, что воздействие токсинов мазута идет сразу по нескольким направлениям, но в разных временных режимах, а именно непосредственно после контакта токсинов нефти идет местное воздействие, которое характеризуется негативным прессингом на контаминируемые ткани с мазутом.. Вследствие этого возникают локальные воспаления- однако наиболее быстро они проявляются в зоне непосредственного воздействия на слизистые птицы- в частности на коньюктиву глаз. В итоге развивается стойкое локальное катаральное воспаление. Следующий путь проникновения токсинов в организм птицы это желудочно-кишечный тракт. Птица получив дозу мазута на перья, интенсивно начинает его счищать клювом, и чем интенсивнее она это делает, тем больше токсин проникает в желудок, где и отмечено самый негативный участок местного воздействия. Вследствие этого возникает денатурация белков кутикулы, которое тем сильнее, чем больше количество поглощенного птицей мазута ( нефти). Из –за нарушения тепловой проводимости пера в процессе загрязнения мазута и возникающей стойкой гипотермии ( температура всех отловленных  нами птиц при измерении составила диапазон порядка 36,8-39,2С, что не является нормой) птица вынуждена находить решение проблемы в активной инсоляции на берегу моря или на дороге , где и был подобран потерпевший бедствие канюк. Однако при нагревании под солнцем птицы, нефть находящаяся на пере, испаряется, вследствие чего возникает следующий тип воздействия токсинов на организм – через газ (пар), который резорбируется в организм через легочную ткань. Безусловно самый легкий путь проникновения токсина это легкие. Ввиду того, что птица в течение продолжительного времени вдыхает воздух содержащий летучие фракции нефти, то в тканях , в том числе и тканях ЦНС аккумулируется токсин, который и формирует дополнительный токсический эффект различной степени тяжести , который у птиц представлен в виде: а) оглушенности ( птица с запозданием реагирует на приближающуюся опасность в виде людей, хищных животных, автомобилей на дорогах) , б) комой ( во время которой и наступает гибель пораженной птицы. При относительно небольшой концентрации газа и сравнительно продолжительной его экспозиции возникают органические поражения легких паталогоанатомически характеризующиеся как 1)катаральные воспаления легких. 2) лобарные пневмонии . Этот процесс однако усугубляется активацией патогенных микроорганизмов, которые пользуясь снижением температуры тела птицы начинают активное прижизненное заселение тканей птиц.
Решение терапевтической задачи симптома гипотермии канюков
   У некоторых канюков на различных этапах патогенеза гипотермия как угрожающий симптом возникает вследствие  переохлаждения, кахексии, обезвоживания применения различных лекарственных средств, почечной недостаточности, сепсиса, контузии головного мозга, отравлений и отравлений продуктами нефти. Также гипотермия возникает после применения наркоза при проведении хирургических операций. У птиц также можно различить 3 степени гипотермий, с учетом их изначально высокой температуры тела – от 40 – 44С. Температура тела у птиц измеряется ректально. Слабая степень гипотермии находится в пределах 39-40С, промежуточная степень 36-39С и глубокая степень ниже 36С.
Поставленная задача лечения гипотермий и судорог решается тем, что наряду с помещением птиц в зону нейтрального теплового окружения посредством брудера ,перорально ( в клюв)   птицам вводится гомеопатический препарат, содержащий Gelseminum ,Calcarea carbonica ,Acidum phosphorica , Ferrum phosphorica , Gentiana взятых в пропорциях поровну.
 
Решение терапевтической задачи энцефалоспинальных системным
нарушением связанные с заболеваниями печени канюков.
 
 Нейротоксический синдром , связанный с заболеванием печенью наиболее полно описывает патофизиологию данного процесса, и по существу объединяет в себе такие понятия как портально-системную энцефалопатию, печеночная энцефалопатия, печеночную кому и печеночные спинальные нарушения. Патогенез данного заболевания связан с нарушением обезвреживания продуктов переваривания, приносимые из кишечника воротной веной. Данные продукты из за поражения гепатоцитов попадают в системную циркуляцию крови, что приводит к нейротоксикозу и наблюдается токсическое действие на центральную нервную систему.Из продуктов метаболизма вызывающие токсикоз и попадающих в центральную нервную систему следует отметить такие как аммиак, биогенные амины, жирные кислоты с короткими углеводными цепочками, гаммааминомаслянная кислота (ГАМК) и.т.д… 
Клинические симптомы на фоне морфологического и функционального изменения печени: потеря ориентации, резкие крики, расширение зрачков, приступы, судороги, сонливость, повышенная по сравнению с нормой боязливость птицы, парезы, гемиплегии. Состав   «Иммуним» ( Aconit, Brionia, Belladonna, Echinacea, Lachesis) употреблялся, как качестве базовой поддерживающей терапии, так и в качестве основного лечебного средства.
 
 
Переломы трубчатых костей у канюков
   Современные аспекты ветеринарной хирургической орнитологии требуют от специалиста   ясного представления о строении скелета птиц. Особенности строения пассивной части опорно-двигательного аппарата влияют на выбор хирургического вмешательства в случае произошедшей травмы или патофизиологического заболевания как осевого , так и добавочного скелета. К тому же кости активно участвуют в минеральном обмене, а также костный мозг является одним из основных иммунных органов птиц. Любые патофизиологические изменения костной системы супрессируют организм птицы , порой вызывая необратимые изменения приводящие к гибели животного, особенно если не предпринимать никаких действий. Однако мы являлись неоднократно очевидцами относительно долгой ( до глубокого снега) жизни канюков живущих на воле, они продолжают бегать по полям , удачно питаясь какой либо подходящей добычей, при этом некоторые птицы ухитряются остаться вполне упитанными. О продолжительности жизни в травмированном состоянии можно судить по характеру сращения отломков кости. Полная консолидация, солидная костная мозоль поврежденных трубчатых костей и одновременно пышущее здоровье в остальном птиц, утверждает в мысли о феноменальной пластичности канюков их умению приспосабливаться буквально к любым неблагоприятным факторам окружающей среды! Итак среди заболеваний костей основную часть занимают различные переломы трубчатых костей, при которых проводится как внешняя, так и внутрикостная иммобилизация поврежденной кости. Например,  мы   как правило применяем сочетанную иммобилизацию разрозненных трубчатых костей методами интрамедуллярного остеосинтеза с наложением быстротвердеющих бинтовых легких материалов на поврежденную конечность. Позвольте привести небольшой пример подобной операции у обыкновенного канюка                 
      Обыкновенный канюк Buteo buteo с травмой крыла поступил к нам в госпиталь  . При физическом обследовании был обнаружен закрытый перелом костей предплечья. Рентген подтвердил перелом со смещением os radius et ulna у птицы. Оперативный доступ можно было осуществить как с медиальной , так и с латеральной стороны поврежденного участка конечности. Подготовка птицы к операции проводилось по следующей методике госпиталя птиц ЗП: Птица содержалась непосредственно перед операцией в течение 12-часов  при  комнатной температуре. В питьевую воду добавляли лекавис.   Предмедикацию осуществляли Atropinum sulf 1-2 ед инсулинового шприца за 40 минут до введения наркотической смеси. Наркотическую смесь изготовляли из дроперидола 50%+ кетамина- 50% + 4 части NaCl 0,9% , смесь взбалтывали – небо-земля- 10 раз, а затем однократно вводили в m.pectoralis major в дозе 1/5 часть ( 30 ед инсулинового шприца). После частичного вхождения птицы в наркотическое состояние ( сохранялась небольшая двигательная активность) птице ингаляционно ввели смесь изофлурана с воздухом . После вхождения птицы в наркотический сон, апликационно применяли на области разреза лидокаин 2 % и после разреза кожи местно послойно в зоне дефекта проводили анестезию смесью новокаина 0,5% и адреналина гидрохлорид.
    Областью вмешательства был выбран медиальный участок предплечья. При данном типе участка, был сделан параллельный разрез кожи поверх перелома длинной -4-5 см. Разведены в стороны m. anconeus и разгибатели  extensor ossiscarpi policis et m.extensor digitorum communis. Отведены в стороны резинками артерии a.ulnaris et radialis.




Автор публикации: zelenuypopugay | Дата: 8.12.2012 - 13:40




Пожалуйста введите символы с картинки в поле.
Регистр символов не имеет значения.
Комментарии:
Записи 1—4 из 4.
kamagra oral jelly 100mg sildenafil citrate (Гость) (30.03.2018 - 18:19):
kamagra kopen utrecht <a href="http://kamagradxt.com/">kamagra oral jelly 100mg online</a> kamagra 100mg oral jelly sildenafil reviews <a href="http://kamagradxt.com/">kamagra jelly side effects</a> come usare kamagra oral jelly http://kamagradxt.com/ kamagra gold 100mg reviews
Hectoragido (Гость) (29.04.2017 - 05:59):
ЗАКАЖИ СРОЧНО ЛЕГЕНДАРНЫЕ СОЛНЕЧНЫЕ ОЧКИ RAY-BAN! ЛЮБЫЕ ВТОРЫЕ ОЧКИ RAY-BAN В ПОДАРОК! МОДЕЛИ и цвета НА ВЫБОР! Выберите свои Aviator, Wayfarer или Clubmaster! http://kshop2.biz/KKUYcW - http://s48.radikal.ru/i122/1703/b9/2b28a2dda1ce.png <a href=http://kshop2.biz/KKUYcW>очки диор купить москва</a> <a href=http://kshop2.biz/KKUYcW>заказ ray ban очков</a> http://kshop2.biz/KKUYcW - солнцезащитные очки marc o'polo <a href=http://kshop2.biz/KKUYcW>очки зеркальные купить украина</a> <a href=http://kshop2.biz/KKUYcW>очки купить кипр</a> http://kshop2.biz/KKUYcW - http://s019.radikal.ru/i634/1703/80/511fb7c108bc.png =RAY BAN=
Hectoragido (Гость) (25.04.2017 - 10:36):
Онлайн финансирование http://mikrosaym.blogspot.ru/ http://mikrosaym.blogspot.ru/ - Онлайн финансирование http://mikrosaym.blogspot.ru - http://s019.radikal.ru/i605/1704/53/88e84cbadcda.png http://bit.ly/2oI4psW - ВЫДАВАЙ МИКРОЗАЙМЫ С ГАРАНТИРОВАННОЙ ДОХОДНОСТЬЮ ОТ 192% ДО 265% ГОДОВЫХ И ЗАБУДЬ О ФИНАНСОВЫХ ПРОБЛЕМАХ Video https://youtu.be/mpoFU6gusO0 =$=
Hectoragido (Гость) (21.04.2017 - 10:44):
Онлайн финансирование http://mikrosaym.blogspot.ru/ http://mikrosaym.blogspot.ru/ - Онлайн финансирование http://mikrosaym.blogspot.ru - http://s019.radikal.ru/i605/1704/53/88e84cbadcda.png http://bit.ly/2oI4psW - ВЫДАВАЙ МИКРОЗАЙМЫ С ГАРАНТИРОВАННОЙ ДОХОДНОСТЬЮ ОТ 192% ДО 265% ГОДОВЫХ И ЗАБУДЬ О ФИНАНСОВЫХ ПРОБЛЕМАХ Video https://youtu.be/mpoFU6gusO0 =$=

Популярное на сайте

Фотографии

  • Свободное небо  Останкино для сов
  • Самка белоспинного дятла.
  • Серая неясыть
  • Белоспинный дятел. Самка.
  • Ястреб перепелятник. Самка в полёте.
  • Воробьиный сычик от Посланника22
  • Фото от Посланника22
  • Птицы нашего Заполярья
  • Зимняк в Заполярье

Подписчики